依托人工智能技术的深度赋能，苏州市吴中区已连续两年将“心肺联筛”纳入民生实事项目，通过AI辅助诊断技术，构建起相关疾病的“筛诊治管”一体化健康服务体系。从智慧预警到闭环管理，我们正以数字化手段破解基层医疗“筛不完、看不准、管不及”的现实难题，并探索人工智能赋能生命健康防线的务实路径。
猝死年轻化：不容忽视的警示
近年来，突发心脏骤停引发的猝死事件屡见报端，“心脏健康”这一沉重话题成为公众关注的焦点。心外科专家介绍，心源性猝死目前呈现年轻化趋势，长期熬夜、过度疲劳、工作压力大等是主要诱因，此外极度劳累状态下的过量运动也容易诱发心脏问题。医学研究显示，约有七成以上的心脏突发事件潜伏在暴饮暴食、用力排便、过度压力等看似不起眼的生活细节中。同时，日常体检“正常”验血结果和心电图≠身体绝对的健康，因为即使慢性疾病患者在疾病缓解期体检也可以没有很异常的检查结果；而且急性心肌梗死发病极早期，肌钙蛋白、心肌酶等心肌损伤标志物很可能尚未升高。
因此，出现任何可疑心血管急症症状，必须立即就医，争取在黄金救治时间段得到及时正确的救治。时间是挽救心肌细胞的关键，时间就是生命。急性心肌梗死病情恶化速度可能极快，因此早识别、早呼救、早进行心肺复苏和除颤是存活的关键。
智慧预警：揭开“胃病”假面下的心脏危机
令人惊讶的事实是，心脏的求救信号有时会“南辕北辙”，表现为胃痛、乏力甚至牙痛，而精准的筛查正是拆除这些“隐形炸弹”的关键。心脏这台日夜工作的“发动机”，其实比我们想象中更为脆弱。为了能让更多人在发病前获得“提前”救治，吴中区已连续两年将重点人群“心肺联筛”纳入民生实事工程。不同于传统的体检，该项目利用人工智能筛查技术，在一次CT检查中同步完成肺癌筛查与冠心病风险评估，让深藏在血管里的斑块和钙化在AI的“火眼金睛”下无所遁形。这种从“事后救火”到“事前预警”的模式转变，正是人工智能赋能基层卫生的生动实践。
家住东山的王阿姨曾被反复的“胃胀、纳差”困扰多年，跑遍了消化科，胃药吃了不少却始终不见好转。直到去年8月，她在“心肺联筛”项目中被AI精准识别出冠状动脉严重钙化。苏州市中西医结合医院张胜高主任团队介入后发现，这并非简单的消化系统疾病，而是由于严重的心肌缺血引发的不典型症状。入住心血管内科经深入检查后发现，王阿姨的病情极其复杂，三支血管严重钙化且伴有慢性闭塞。医院介入团队在血管内超声的引导下，运用先进的冠脉内震波球囊技术，精准地“震碎”了深层钙化块，成功开通了曾被视为手术禁区的病变血管。术后，王阿姨不仅“胃胀”消失了，更能轻松下地行走。
而稍早前，长桥街道蔡先生也有过相似经历。他在体检时参与“心肺联筛”项目，被评估为高风险，由长桥人民医院转诊至吴中人民医院就诊，数据同步推送。蔡先生的病情经吴中人民医院心内科专家确诊为冠心病，最终成功实施心脏介入治疗，成功挽回了生命。出院后，蔡先生转回长桥人民医院纳入家庭医生签约服务对象管理。
闭环管理：让民生工程跑出“吴中速度”
可见，在这些“生死时速”中，预防往往比救治更具决定意义。自2024年“心肺联筛”启动以来，苏州吴中区已完成筛查2万余人，识别高风险1551人，分级健康管理中高风险3254人。其中及时发现43例危及生命的重大病情，包括肺癌高风险15例、冠心病高风险19例、肺癌合并冠心病高风险9例，其中手术32例。此外，吴中区还第一时间开通绿色转诊通道，对接定点医疗机构，重大病情患者均获及时有效救治，实现了从筛查、评估到临床干预的健康管理闭环，有效规避了部分猝死事件的发生。
目前，围绕冠心病、肺癌等重点病种，吴中区建立了“基层筛查—上级诊治—康复回社区”的全周期闭环服务模式，对风险人群实施分级分类管理，真正做到“重大疾病基层筛、区级医院诊和治、最终健康有人管”。
2026年，吴中区卫健委将继续深耕“人工智能+医疗健康”领域，计划为1万名45岁以上常住人口开展新一轮“心肺联筛”筛查。同时还将升级信息平台，提高随访效率，进一步强化基层医疗机构的告知与沟通，让更多居民理解并受益于这项“政府买单、百姓获益”的“硬核”科技。
AI赋能：探索基层医疗早筛早管新模式
自2023年起，吴中区卫健委就紧紧围绕全区“机器人+人工智能”产业方向，以强基层为根本，结合区域医疗健康人工智能头部企业优势技术，积极探索人工智能在医疗卫生领域的创新应用，全市首创“数字人体”智慧健康服务，为全区重点人群编织起一张无形的健康防护网。
聚焦于传统的医疗服务保障模式中，基层重大疾病“筛不完、看不准、管不及”的痛点，吴中区卫生健康委以“心肺联筛”民生实事项目为抓手，系统构建了区级智慧诊断平台、基层数字医生助手和“筛诊治管”一体化服务体系。通过部署数字心、数字胸等14项人工智能辅助诊断技术，依托区域影像云与全民健康信息平台，实现基层检查、上级诊断、区域共享；同时为基层派驻云端“数字医生助手”，让基层医生借助肺结节、骨折、钙化积分等AI工具快速完成重大疾病评估，有效弥补了基层人才与技术短板。
吴中区卫健委相关负责人介绍，下一步，吴中区将加快AI在慢病管理上的应用，打造数智慢病平台，贯通慢病“防、筛、诊、治、康、管”全周期。推动AI在超声诊断上的应用，上线甲状腺、乳腺、颈动脉、腹部四大超声AI模块，并为基层配备AI掌上超声、便携式超声设备，拓展家庭医生上门、社区筛查等场景。通过共建AI未来医院联合创新中心，打造诊断、医护、健康、管理四大AI应用场景，引进腔镜手术机器人开展多科室精准微创手术等新举措，持续提升“人工智能+医疗健康”服务与治理能力。
扬子晚报/紫牛新闻记者顾秋萍
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